精神障礙患者管控是一個(gè)棘手的社會(huì)問題。如何管、誰是管理責(zé)任主體,目前這些問題都還沒有明確規(guī)定以及成熟模式。2017年9月,廣西來賓北站派出所主動(dòng)擔(dān)當(dāng),打造先鋒團(tuán)隊(duì),加強(qiáng)與相關(guān)部門聯(lián)勤聯(lián)動(dòng),變管理為服務(wù),走出一條新路子。服務(wù)隊(duì)成立以來,精神障礙患者到鐵路肇事肇禍的案事件實(shí)現(xiàn)零發(fā)案。

 

 

　　黃陳是來賓北站派出所所長(zhǎng),是系統(tǒng)里的“老先進(jìn)”,曾榮獲“廣西五一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)?rdquo;“全國(guó)優(yōu)秀人民警察”等榮譽(yù)。作為一名高鐵派出所所長(zhǎng),黃陳一直思考,如何做好派出所工作,維護(hù)高鐵的絕對(duì)安全。

 

　　2016年,黃陳開始嘗試創(chuàng)建針對(duì)精神障礙患者的管理辦法。他帶領(lǐng)班子走訪多家部門,研究法律法規(guī)及相關(guān)政策,決定多部門聯(lián)手打造服務(wù)平臺(tái),提供精準(zhǔn)服務(wù)、實(shí)時(shí)管控,改變過去管理多、服務(wù)少,效果不佳局面。

 

　　2017年9月,構(gòu)思正式落地。來賓北站派出所以柳州鐵路公安處團(tuán)委層面會(huì)同來賓市鐵路護(hù)路聯(lián)防領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室、來賓市精神衛(wèi)生防治技術(shù)管理辦公室,聯(lián)合發(fā)文成立“來賓路地精神障礙患者管理青年志愿服務(wù)先鋒隊(duì)”,制定聯(lián)勤聯(lián)動(dòng)機(jī)制、資源共享機(jī)制、肇事肇禍風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估機(jī)制、定期回訪機(jī)制及考核機(jī)制等,并在來賓市第二人民醫(yī)院、興賓區(qū)華僑社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心分別設(shè)立服務(wù)站,以“服務(wù)代管理”的新思路、新模式,開展精神障礙患者服務(wù)管理工作。

 

　　先鋒隊(duì)包括護(hù)路辦、公安、醫(yī)院等各部門的共青團(tuán)員、青年黨員、干部職工等,主要負(fù)責(zé)片區(qū)的日常巡查、定期回訪等活動(dòng),力求實(shí)現(xiàn)精神障礙患者監(jiān)護(hù)人對(duì)服務(wù)管理人員“認(rèn)得住、找得見、能解決”。

 

　　負(fù)責(zé)來賓北站派出所團(tuán)支部工作的民警蒙加夫成為先鋒隊(duì)的隊(duì)長(zhǎng)。對(duì)于這個(gè)嶄新的職務(wù),青年民警多半有些畏懼,精神障礙患者情緒不穩(wěn)定,服務(wù)管理起來難度不小。為了調(diào)動(dòng)服務(wù)隊(duì)的積極性,取得精神障礙患者及家屬的信任,先鋒隊(duì)要求每月至少在醫(yī)院進(jìn)行一次聯(lián)合志愿愛心服務(wù)、至少組織一次志愿愛心下鄉(xiāng)活動(dòng),給患者們剪頭發(fā)、剪指甲、刮胡子,開展心理疏導(dǎo)等,還主動(dòng)聯(lián)系監(jiān)護(hù)人進(jìn)行溝通安撫。數(shù)次走訪下來,先鋒隊(duì)與精神障礙患者及其家庭有了深入的了解和密切的聯(lián)系。

 

　　“他們并沒有想象中可怕。”蒙加夫說,在不發(fā)病的情況下,他們和常人無異,先鋒隊(duì)以身作則,希望帶動(dòng)更多的人了解這個(gè)弱勢(shì)群體,消除人們的誤解。

 

 

　　今年4月25日晚8時(shí)許,來賓北站派出所接到報(bào)告:D4122次列車有一旅客黃某在車上突發(fā)精神病,請(qǐng)協(xié)助處置。

 

　　列車抵達(dá)來賓北站后,派出所副所長(zhǎng)陸室霖、先鋒隊(duì)長(zhǎng)蒙加夫?qū)ⅫS某及其監(jiān)護(hù)人帶下車,在候車室進(jìn)行穩(wěn)控。黃某情緒激動(dòng),在候車室大喊大叫,總認(rèn)為有人要砍自己。監(jiān)護(hù)人也是精神障礙患者,情緒還算穩(wěn)定。民警們?cè)诂F(xiàn)場(chǎng)劃出隔離區(qū)域,給黃某送來食物,陪他說話,穩(wěn)定其情緒。

 

　　時(shí)間過去了一個(gè)小時(shí),經(jīng)多次安撫教育,黃某情緒仍顯激動(dòng),多次撥打老家家屬電話。民警和家屬進(jìn)行了溝通,家屬同意并感激公安機(jī)關(guān)將黃某送醫(yī)救治。

 

　　晚上10點(diǎn)多,來賓市120急救中心驅(qū)車趕至來賓北站,民警們將黃某及其監(jiān)護(hù)人送至醫(yī)院。整個(gè)過程依然非常艱難,黃某不愿上救護(hù)車,民警開導(dǎo)他,來回往返4次才成功上車。

 

　　次日早上9時(shí),黃某及監(jiān)護(hù)人放棄治療,又來到高鐵車站。先鋒隊(duì)發(fā)現(xiàn)后,再次進(jìn)行安撫,陪伴他們直至下午14時(shí)許家屬趕來。“非常感謝你們!沒有你們,可能就找不到他們了!”黃某的家屬說。

 

　　類似這樣的情況先鋒隊(duì)司空見慣。“精神障礙患者是一個(gè)特殊的群體,在不了解是否有暴力傾向的情況下,需要先鋒隊(duì)用更多的耐心、細(xì)心和關(guān)心,幫助他們克服心理障礙,穩(wěn)定情緒,度過危險(xiǎn)時(shí)期。”陸室霖說。

 

　　先鋒隊(duì)成立以來,服務(wù)過的精神障礙患者超過百人。一位曾經(jīng)接受過幫助的精神障礙患者在來賓迷路,聯(lián)系不上家屬,就自己來到來賓北站派出所找到服務(wù)隊(duì)。還有一些不屬于派出所管轄范圍的精神障礙患者家屬找到民警,希望能獲得幫助。

 

　　“精神障礙患者和家屬的肯定是我們最大的動(dòng)力。能保證大家的平安和鐵路的安全穩(wěn)定,付出再多都值得。”陸室霖說。

 

 

　　在先鋒隊(duì)辦公室,“精神障礙患者個(gè)人檔案”“精神障礙患者花名冊(cè)”“服務(wù)站工作情況記錄表”“先鋒隊(duì)工作紀(jì)實(shí)”……十幾本檔案整整齊齊的堆放,每一張記錄圖文并茂,這些都是先鋒隊(duì)所付出努力的見證。

 

　　先鋒隊(duì)對(duì)精神障礙患者實(shí)行分類管理,建立了患者一對(duì)一檔案,患者的情況在不斷變化,“服務(wù)隊(duì)”定期回訪,更新檔案。為了確保第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)、處置、救助,先鋒隊(duì)還建立了“5+1”式精神病人監(jiān)護(hù)人服務(wù)管理微信群,1是監(jiān)護(hù)人,5是相關(guān)管理人員,利用微信便捷、快速、精準(zhǔn)的特點(diǎn),讓管控變得更便捷、更有效、更省力。

 

　　在微信群里,監(jiān)護(hù)人及患者遇到藥品缺失或是日常管理等困難時(shí)第一時(shí)間反映,相關(guān)部門介入提供服務(wù)。有發(fā)病癥狀時(shí)立即匯報(bào),相關(guān)部門馬上趕到患者地點(diǎn)。

 

　　2017年9月26日,精神障礙患者黃某在柳南客運(yùn)專線準(zhǔn)備非法進(jìn)入鐵路防護(hù)網(wǎng),村委會(huì)發(fā)現(xiàn)后立即在微信群里上報(bào),各部門聯(lián)合處置,及時(shí)避免了這起非法進(jìn)入鐵路防護(hù)網(wǎng)事件的發(fā)生。目前,先鋒隊(duì)已通過微信群幫助8名發(fā)病的精神障礙患者及時(shí)就醫(yī),將有可能發(fā)生的肇事肇禍案事件及時(shí)遏制。

 

　　精神障礙患者家庭大部分較為貧困,幫助解決他們的醫(yī)療經(jīng)費(fèi)是防控難點(diǎn)。先鋒隊(duì)積極走訪呼吁,多次聯(lián)動(dòng)社會(huì)各界捐獻(xiàn)愛心物資。

 

　　“我們?cè)诹λ芗暗貛椭@個(gè)困難群體。”黃陳說。但現(xiàn)實(shí)是,鐵路沿線精神病人的管控目前只靠鐵路公安一家在單打獨(dú)斗,管控力量單薄,管控效果差。黃陳建議,鐵路公安應(yīng)強(qiáng)化與轄區(qū)內(nèi)精防部門的配合,利用各方資源,聯(lián)合地方公安、地方綜治部門、民政部門,建立起一套路地精神障礙患者聯(lián)勤聯(lián)動(dòng)機(jī)制,從而形成各部門齊抓共管局面。